援川故事(6)｜马曼锋：全心全“医”，医路有我

　　人物简介：马曼锋，瓯海区潘桥街道社区卫生服务中心全科医生，目前在阿坝县藏医院工作7个月。

　　年届不惑，四十年光阴游走，岁月在眼角沉淀。面对人生，面对生命，我做到不惑了吗？于是，有了这个决定。我来到了素朴自然的阿坝，那也是我心之向往的地方。

　　7月中旬，我随着温州援川之队开启了我的征程。当飞机缓缓降落在阿坝红原机场，当洁白的哈达挂上了我的脖颈，当看到连绵起伏的高山横亘着，我真切地感受到我的援川之旅正式开始了，那是一种忐忑，那是一种期待，那是一种兴奋，那更是一种责任……

　　进驻阿坝已两个月有余，我对接工作的单位是阿坝藏医院。处在高原之上，虽没有强烈的高反，但呼吸短促等不适症状还是折磨着我。缺氧不缺精神，那是“高原”教会我的，在这高原之上，更应明白“高境界”的内涵。我在藏医院主要负责全院的病历质控，外科病房查房工作、疾病的诊断与治疗、医学知识的授课培训……我全身心地投入到工作中，医院同事和当地百姓的淳朴热情也让我忘却了身体的不适。我想，这就是值得。

　　开展培训 完善制度

　　国有国法，家有家规。没有任何规章制度的规范，这种“所谓的自由”反而会让我们失去更多。所以我首先开展组织科室业务学习，以“医疗安全的质量为中心”培训从“核心制度的执行，医疗文书的规范”入手。我们通过前期的工作以及各科主任和同事们的共同努力，终于迎来了科室里第一交接班，并规定了上班第一时间交接班完成后开始查房，进一步完善医院科室里医师交接班制度。通过转变观念，强化医疗责任制度以完善三级医师查房制度，促进医疗质量的提高。

　　特殊患者特殊处理

　　在这期间科室收治一位肝硬化晚期患者，患者神志不清，卧床不起，出现腹水、低钾血症、高胆红素症、肝性脑病等多种并发症。在我们医院缺少相应药物，本应转院治疗，但是患者以家境贫寒，转院路途遥远多种理由拒绝转院。最后科室讨论后采取我的低蛋白饮食建议，首先补钾防止电解质紊乱，减少液体输入预防腹水加重，采取米醋灌肠疗法使肠道减少对氨吸收，对症处理，密切观察病情变化。经过上诉处理，住院一周后病情出现明显好转，从卧床不起到下床活动，每次查房患者家属都为我们竖立拇指点赞。

　　急诊患者应急处理

　　在住院楼大门口偶遇一位戴头巾的回族大妈，表情痛苦，呼吸困难，家人搀扶地向我求救。我上前询问了一下病史，原来是位慢性肺心病急性发作期患者。我急忙将患者带到住院病房，叫来当班护士值班医生，安排急救，吸氧，心电监护。经过一轮急救处理，患者病情慢慢平稳下来。从这位患者急救中我才发现藏医院未设置急诊抢救室，在与医院领导沟通中，得知苦于医院自身条件的限制，缺医少药，一直未能开设急诊抢救室，但是现在已经在规划中......希望急诊通道能早日实现，能更好为病人服务。

　　下乡义诊校园体检

　　在医院和同事们的组织下，我们驱车来到洛尔达乡卫生院和安羌镇中心卫生院开展义诊活动。这两乡镇地处偏远地带，交通不便，又是当地特色大骨关节病高发地，当地百姓看病难，又加上缺医少药，我们的到来，受到了当地老百姓的热烈欢迎。 

　　秋风送到九月爽，菊花飘香开学忙。在新学期的开学季，我们开始组织学生健康体检，随即也展开健康档案的管理。根据医院的委派，我来到阿坝县民族寄宿制小学开展学生健康体检工作。

　　东西协作全心全“医”

　　来医院就诊患者大多数为藏区牧民、县城居民，除常见病外，大骨关节病是当地特色病，皮肤炭疽、病毒性肝炎、肝包虫病、淋病、梅毒、艾滋病等也会遇到。这里受地域条件限制，缺医少药，很多重症患者治疗难以保证，特别是重症创伤患者，治疗更是难上加难。大多患者均转送至周边大医院，路程均需4小时以上，甚至有时达12小时以上，转运风险极大。在这里，患者对医生几乎是百分之百的信任，完全没有质疑，也不需要反复解释，甚至他根本就不需要听懂，他那坚定的眼神是托付于你的信任，这种温馨和谐的医患关系，很容易让人满足。

　　东西部协助的步伐在前进，援川精神在延续，我的援川工作也渐渐步入正轨，不忘初心，医路有我。

责　编：陈婵娟

监　审：项震江

总监审：周乐光

编辑: 陈奕如  

本文转自：瓯海新闻网 ohnews.cn